Adaptación de lente mini-escleral msd en paciente con queratocono

       -      Paciente masculino de 29 años de edad

         -      Diagnóstico de queratocono en OI

         -      Sano en general

         -   Antecedentes de alergias diversas tratado con vacunas

        -   Usuario de lentes RGP corneales desde hace 14 años los cuales ya no tolera usar por más de 2 horas.  

          A la exploración encontramos:

  1.  AV sin corrección OD: 20/40 (.) 20/30 y OI 5/400 (.) 20/150

         2.  Queratometrías OD: 42.00 x 180° / 43.00 x 90°

                                    OI: 65.75 x 16° / 52.75 x 106°

         3.  Espesor corneal central de OI: 431 micras

         4.  Presión intraocular: 13 mmhg AO

         5.  Biomicroscopia: Presenta leucoma central en OI de              aproximadamente 2 mm, resto sin alteraciones.

          6.  Topografia corneal OI:

  Adaptación

Lente de prueba

En base a las características antes mencionadas se decide iniciar colocando un lente mini-escleral msd con los siguientes parámetros:

                    

Ságita	4.60
Diámetro	15.8 mm
Perfil	STD
Borde	Plano 1
Rx	-2.00

                      

  Al evaluarlo se observa acercamiento LCE en la zona central y en la zona intermedia.

     

     
Debido a lo antes mencionado se decide aumentar la profundidad sagital 100 micras e incrementar el perfil, logrando con esto un clearence adecuado tanto central como limbal.

    

Por otro lado cabe mencionar que en la zona de apoyo o borde del lente se observó una leve compresión de vasos en los 4 cuadrantes por lo que se decide modificar esta zona.

    

Sobrerefracción OI: + 3.00 esf

AV OI con LCE: 20/60

     

     Parámetros finales       

     

Ságita	4.80
Diámetro	15.8 mm
Perfil	Incremento 1
Borde	Plano 2
Rx	+2.25

                                                                                                                                                                

                                            L.O. Manuel Sánchez Pérez